Sildenafil - aksyon, indikasyon, contraindications, side effect

Ang Sildenafil ay isang gamot na ginagamit upang gamutin ang erectile dysfunction. Ito ay orihinal na inireseta sa mga pasyente na may pulmonary hypertension, ngunit ang epekto nito sa sekswalidad ay mabilis na napansin. Ito ngayon ay isang gamot na regular na inirerekomenda para sa mga kalalakihan na nakikipaglaban sa problema ng kawalan ng lakas. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa Sildenafil?

1. Ano ang Sildenafil?

Ang mga pangunahing gamot para sa paggamot ng erectile dysfunction ay phosphodiesterase type 5 inhibitors (PDE-XNUMX). Ang pinakatanyag na gamot sa ganitong uri ay Viagra.

Ito ay orihinal na ipinakilala noong 1998 sa US market at mula noon ay magagamit na halos saanman sa mundo. Gayunpaman, dapat tandaan na marami pang mga gamot na may parehong mekanismo ng pagkilos. Ang pinakasikat:

• Sildenafil
• tadalafil,
• Vardenafil.

Ang pagpapakilala ng Sildenafil at ang buong hanay ng mga gamot mula sa pangkat na ito ay medyo random. Sa una, ang sildenafil ay inireseta sa mga pasyente na may pulmonary arterial hypertension. Ang kanyang epekto sa pagpapahusay ng paninigas ay mabilis na napansin ng mga pasyente, na humantong sa isang pagbabago sa mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito.

Bago ang panahon ng sildenafil, ang mga lalaki ay gumagamit at madalas na gumagamit ng marami pang iba, ang tinatawag na sikat, tiyak. Ligtas na sabihin na sa bawat kultura mayroong isang tiyak na sangkap na dapat mapabuti ang potency. At oo, ang mga tao ay gumagamit ng mga sumusunod na paggamot para sa erectile dysfunction sa loob ng maraming siglo:

• Ang rhino horn powder ay napakapopular sa China,
• sa ibang kultura ito ay dugo ng paniki, testicle ng fox at usa, utak ng pusa,
• wormwood, verbena, luya, bawang, lovage, nutmeg, cloves.

Dapat itong bigyang-diin na ang karamihan sa mga sangkap na ito ay walang napatunayang mekanismo ng pagkilos. Ang kanilang pagiging epektibo ay batay lamang sa mahiwagang pananampalataya sa kanilang pagkilos.

2. Paano Gumagana ang Sildenafil

Ang Sildenafil ay unang na-patent noong 1996 at napunta sa merkado makalipas ang dalawang taon. Sa kasalukuyan, ito ay isang gamot para sa potency, na may pangunahing pulmonary hypertension (III functional class) at may ilang mga sakit ng connective tissue.

Ang mga gamot ay naglalaman ng 25-100 milligrams ng sildenafil citrate. Ang Sildenafil ay naglalaman sa istraktura nito ng piperazine motif at guanine analog, 1H-pyrazolo[4,3-d]pyrimidine. Ang gitnang sistema ng phenol ay istruktura na katumbas ng ribose, at ang nalalabi ng sulfone ay tumutugma sa pangkat ng pospeyt ng nucleotide.

Pinipigilan ng tambalang ito sa katawan ang phosphodiesterase type 5 (PDE5) - ang pagkakaugnay para sa iba pang mga uri ng enzyme na ito ay mas mababa. Pinutol ng PDE5 ang cGMP, na responsable para sa pagpapahinga ng makinis na kalamnan at pagtaas ng daloy ng dugo sa mga cavernous na katawan.

Sa panahon ng sekswal na pagpapasigla, ang mga nerve cell ay nagsisimulang gumawa ng nitric oxide (NO), na ginagawang posible na gumamit ng cGMP. Hinarangan ng sildenafil, pinapayagan ka ng PDE5 na "panatilihin" ang isang pagtayo.

Gayunpaman, sa maraming mga lalaki, dahil sa neurosis, mental stress, hormonal imbalance o disorder ng sympathetic nervous system, ang produksyon ng nitric oxide sa pamamagitan ng nerve cells ay masyadong mahina, na humahantong sa mahina at masyadong maikling erections. Ang pinakamabilis na pagsipsip ay nangyayari pagkatapos kumuha ng gamot sa walang laman na tiyan. Ito ay excreted pangunahin sa mga dumi (mga 80%) at sa isang mas mababang lawak sa ihi.

3. Mga indikasyon para sa paggamit ng Sildenafil

Sampung gamot para sa potency nagbibigay-daan sa mga lalaki na makamit ang permanenteng paninigas at magkaroon ng pakikipagtalik. Ang bentahe ng gamot na ito ay ang katotohanan na ang isang paninigas ay hindi nangyayari kaagad pagkatapos ng pag-inom ng tableta, ngunit kinakailangan ang sekswal na pagpapasigla (hindi katulad ng mga gamot na prostaglandin).

Inirerekomenda ang gamot na inumin isa hanggang anim na oras bago ang nakaplanong pakikipagtalik. Matapos masuri ng doktor ang antas at kalikasan ng kawalan ng lakas, pinipili ng doktor ang dosis ng gamot (25, 50 o 100 mg), na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang isang pagtayo mula 30 minuto hanggang isang oras. Inirerekomenda ang gamot na inumin isang beses sa isang araw. Para sa mga taong may malubhang kakulangan sa bato, inirerekomenda ang pagbawas ng dosis.

4. Contraindications

Ang gamot na ito ay hindi dapat inumin ng mga lalaki sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• coronary artery disease,
• malignant na hypertension,
• pagkabigo sa sirkulasyon (NYHA class III at IV),
• na may kamakailang atake sa puso (unang dalawang linggo),
• obstructive cardiomyopathy
• may ventricular arrhythmias (malignant, sanhi ng ehersisyo, stress, emosyon),
• na may malubhang sakit sa balbula
• malubhang pagkabigo sa atay at bato,
• pagkatapos ng stroke
• na may mga degenerative na pagbabago sa retina (halimbawa, retinitis pigmentosa),
• hypotension,
• na may hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Siledenafil Mayroon itong vasodilating effect at maaaring mapanganib para sa mga taong umiinom ng cardiovascular at vascular na gamot. Ang isang ganap na kontraindikasyon sa pag-inom ng gamot ay ang pagkuha ng Nitrate at Molsidomine.

Ang mga pagkakaiba sa metabolismo ng gamot na ito ay dapat ding isaalang-alang. Ito ay nasira sa atay, na nangangahulugan na ang paglabas ng gamot na ito ay nababawasan sa mga taong may mga nasirang atay at higit sa 65 taong gulang, at ang mas mataas na dosis ay maaaring mapanganib. Ang mga gamot na kilala na nakikipag-ugnayan sa siledenafil ay kinabibilangan ng:

• pagsamahin,
• erythromycin,
• ketoconazole,
• rifampicin at marami pang iba.

Ang Sildenafil, dahil sa mekanismo ng vasodilating, ay nagpapababa ng presyon ng dugo. Sa ngayon, ang mga pagkamatay dahil sa paggamit ng sildenafil ay nangyari sa mga taong umiinom ng mga cardiovascular na gamot tulad ng, halimbawa, nitrates o iba pang gamot para mapababa ang presyon ng dugo.

Ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa kawalan ng lakas sa mga lalaking wala pang 18 taong gulang at sa anatomical defects ng ari ng lalaki (tulad ng baluktot, cavernous fibrosis o Peyronie's disease) pagkatapos penile prosthesis at may mga kondisyong nag-uudyok sa kanila sa priapism (hal., sickle cell anemia, multiple myeloma, o leukemia). Ang gamot ay hindi ginagamit bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy para sa paggamot ng erectile dysfunction.

5. Mga side effect pagkatapos uminom ng sildenafil

Ang Sildenafil ay isang gamot na mahusay na disimulado ng karamihan sa mga lalaki. Nangyayari ito bagaman side effects ng sildenafil, Kabilang dito ang:

• sakit ng ulo at pagkahilo
• pamumula ng mukha
• dyspepsia (mga sakit sa tiyan),
• malabong paningin).

Ang mga hindi gaanong karaniwang epekto ng pagkuha ng siledenafil ay:

• pamamaga ng ilong mucosa,
• impeksyon sa pantog at urethra,
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan.

Ang mga side effect sa itaas ng sildenafil ay iniulat ng humigit-kumulang 35 porsiyento. Mga pasyente. Ang hitsura ng mga sintomas na ito ay nauugnay sa pagharang ng PDE type 5, pati na rin ang iba pang mga uri sa ilang mga organo. Ang mga taong may abnormal na ritmo ng puso, mataas na presyon ng dugo, at posibilidad na magkaroon ng atake sa puso ay maaaring makaranas ng malubhang komplikasyon, kabilang ang myocardial infarction at kamatayan (dahil sa paglabas ng nitric oxide).

Ang pag-abuso sa gamot ng malulusog na lalaki ay maaaring magdulot ng karagdagang kahirapan sa pagkamit ng paninigas (nang hindi umiinom ng gamot), masakit na pamamaga ng ari ng lalaki, pamamaga at pagkasira ng mga lungga na katawan.

Ang labis na pagkonsumo ay maaaring panatilihin ang isang paninigas ng hanggang 6 na oras. Dahil sa posibilidad ng kapansanan sa paningin at pagkahilo pagkatapos uminom ng gamot, dapat mong iwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga mekanismo.

6. Mga sanhi ng kawalan ng lakas

Impotence (ED) ay tinukoy bilang "isang sekswal na dysfunction na nagpapakita kawalan ng paninigas o bulalas sa kabila ng pananabik at kasiya-siyang foreplay." Ang kawalan ng lakas ay hindi ang kawalan ng pagtayo sa panahon ng kaswal na pakikipagtalik, na kadalasang sinasamahan ng stress.

Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa sakit kapag mga problema sa paninigas at bulalas ay lumilitaw ng maraming beses, sa kabila ng umiiral na koneksyon sa pagitan ng mga kasosyo. Ang sakit na ito ay maaaring nahahati sa pangunahin at pangalawa (nangyayari pagkatapos ng isang panahon ng normal na sekswal na aktibidad).

Ang ugat na sanhi ng mga paghihirap sa isang buong sekswal na buhay ay maaaring mental (psychogenic impotence) at organic (somatic) na mga kadahilanan.

Ang unang pangkat ay kinabibilangan ng: takot sa pakikipagtalik, takot sa hindi gustong pagbubuntis, mga kumplikado, pagkakasala, pagkamakasalanan, stress, mga sakit sa pag-unlad ng psychosexual, introversion (hilig na tumuon sa sarili). Karaniwan sa ganitong mga sitwasyon, sa panahon ng pagtulog o masturbesyon, ang mga reaksyon ay normal.

Kabilang sa mga pisikal na sanhi ng kawalan ng lakas ang mga sakit (diabetes mellitus, multiple sclerosis, tetraplegia, ALS, depekto sa puso, matinding hypertension, phimosis, flushing, Peyronie's disease) o mga pagbabagong nauugnay sa edad (andropause) na pumipigil sa erections. Ang ilang mga stimulant (alkohol, amphetamine) at droga (SSRIs, SNRIs) ay maaari ding maging sanhi ng kawalan ng lakas.

Tangkilikin ang mga serbisyong medikal nang walang pila. Gumawa ng appointment sa isang espesyalista na may e-reseta at e-certificate o isang pagsusuri sa abcHealth Maghanap ng doktor.