Erectile Dysfunction - mga tampok, mekanismo ng paninigas, sanhi, paggamot

Ang erectile dysfunction ay nakakaapekto sa mas maraming lalaki. Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika

isang problema na nakakaapekto sa kasing dami ng 50 porsyento. lalaki na may edad 40 hanggang 70 taon. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga paglabag kapag ang pagtayo ng ari ng lalaki ay hindi nagpapahintulot na maayos na humigpit at nagiging imposible na magkaroon ng pakikipagtalik. Ang mga sanhi ng erectile dysfunction ay nauugnay sa hindi sapat na suplay ng dugo sa ari ng lalaki. Kasama rin sa isang masamang paninigas ang hindi pangkaraniwang bagay ng isang panandaliang pagtayo, na nawawala kahit na bago ang bulalas. Anuman ang uri ng problema, ang isang lalaki ay hindi makakaranas ng orgasm. Bakit hindi maaaring magkaroon ng kasiya-siyang pakikipagtalik ang kalahati ng mga mature na lalaki? Paano gamutin ang mga problema sa potency? Mga detalye sa ibaba.

1. Ano ang erectile dysfunction?

Ang erectile dysfunction, pinaikling ED (Erectile Dysfunction), gaya ng tinukoy ng World Health Organization, ay dapat na maunawaan bilang isang pare-pareho o panaka-nakang kawalan ng kakayahan upang makamit

at/o ang lalaki ay nagpapanatili ng paninigas habang nakikipagtalik.

Sa mga tuntunin ng diagnosis, ang erectile dysfunction ay isang karamdaman kung saan hindi nangyayari ang paninigas at nangyayari sa hindi bababa sa 25% ng mga pagtatangka sa sekswal. Ang erectile dysfunction ay minsang tinutukoy bilang kawalan ng lakas, bagaman ang termino ay hindi gaanong ginagamit sa kasalukuyan dahil sa

mapanira, madalas na balintuna at nakakasakit na mga asosasyon. Mas madalas, ang mga pasyente ay maaaring makatagpo ng isang neutral na termino na tinatawag na "erectile dysfunction."

Ang erectile dysfunction ay hindi dapat malito sa natural na pagbabago na nauugnay sa edad sa sekswalidad ng lalaki, na ipinakikita ng isang panghina o pansamantalang pagkawala ng potency sa panahon ng pakikipagtalik. Maraming lalaki ang nakakaranas nito sa panahon ng stress, paggamit ng droga, o iba pang isyu sa kalusugan. Ang mga problemang sekswal ay maaari ding magmula sa ilang emosyonal o kahirapan sa relasyon.

Kahit na ang dalas ng erectile dysfunction ay tumataas sa edad, ang pagtanda ay hindi gaanong nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit. Kaya, ang isang lalaki sa kanyang 60s ay maaaring magkaroon ng mas kaunting mga erections at maabot ang orgasm nang mas mabagal, ngunit ang kanyang buhay sa sex ay hindi nabalisa - nagsisimula lang siyang kumilos sa ibang bilis.

2. Mga mekanismo ng pagtayo

2.1. Mga kadahilanan ng vascular

Ang mga cavernous na katawan ng ari ng lalaki, na matatagpuan sa dorsal na bahagi ng ari ng lalaki at nabuo ng maraming mga cavity (vascular formations), ay gumaganap ng pangunahing at pinakamahalagang papel sa mekanismo ng pagtayo.

paninigas ng ari (erectio penis) ay dahil sa ang katunayan na ang mga cavity ay puno ng dugo, higpitan ang maputing lamad at, pagtaas ng kanilang volume, i-compress ang mga ugat, na pumipigil sa pag-agos ng dugo.

Ang mga hukay ay tumatanggap ng dugo pangunahin mula sa malalim na arterya at sa mas mababang lawak mula sa dorsal artery ng ari ng lalaki, na sumasanga sa kahabaan ng kanilang kurso. Sa flaccid member, ang mga hukay ay halos walang laman, ang kanilang mga pader ay nalulumbay.

Ang mga daluyan na direktang nagbibigay sa kanila ng dugo ay serpentine (cochlear arteries) at may makitid na lumen. Ang dugo ay dumadaloy sa isang bahagyang naiibang paraan, na lumalampas sa mga hukay, sa pamamagitan ng tinatawag na arteriovenous anastomoses.

Kapag ang isang pagtayo ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang nerve stimulus, ang mga anastomoses ay nagsasara, ang malalim na mga arterya ng ari ng lalaki at ang kanilang mga sanga ay lumalawak, at ang dugo ay nagsisimulang dumaloy sa mga hukay.

Ang ari ng lalaki ay saganang innervated ng pandama, nagkakasundo at parasympathetic fibers. Ang mga dulo ng sensory nerves ay matatagpuan sa epithelium ng glans penis, foreskin at urethra. Nakikita nila ang tactile stimuli at mechanical stimuli.

Ang mga impulses ay isinasagawa sa kahabaan ng mga ugat ng vulva patungo sa erectile center na matatagpuan sa spinal cord sa antas ng S2-S4. Mula sa sentrong ito, ang parasympathetic nerves ay tumatanggap ng stimulation na nagiging sanhi ng paninigas ng ari.

Ang pagpapasigla ng mga hibla ng parasympathetic na kumokontrol sa pagtayo ay nagiging sanhi ng pagpapahinga ng muscular membrane at pagpapalawak ng malalim na mga daluyan ng ari ng lalaki (daloy ng dugo sa lukab) at pagpapaliit ng mga ugat ng paagusan.

Ang mekanismo ng pagtayo ay posible dahil sa pagkakaroon ng mga tiyak na neurotransmitters, i.e. mga compound na inilabas ng mga nerve endings. Ang acetylcholine, na itinago ng mga nerve fibers, ay nagpapataas ng konsentrasyon ng nitric oxide, na nagpapahinga sa makinis na kalamnan ng vascular.

2.2. Sympathetic system

Ang papel ng sympathetic nervous system sa pagtayo ay hindi lubos na nauunawaan. Gayunpaman, kilala itong gumaganap ng isang makabuluhang papel sa proseso ng ejaculatory sa pamamagitan ng pagkontrata ng makinis na mga kalamnan ng seminal vesicle at vas deferens.

Sa resting state ng titi, mayroong isang pamamayani ng aktibidad ng nagkakasundo fibers, na, sa pamamagitan ng secreted norepinephrine, bawasan ang trabeculae ng cavernous katawan at ang makinis na kalamnan ng mga vessels (iwasan ang daloy ng dugo sa lukab). Gumagana ito sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga alpha-1 adrenergic receptor.

Sa panahon ng pahinga, ang erections ay pinipigilan din ng pagtaas ng aktibidad ng serotonergic (i.e., serotonin-containing) neurons. Kaya maaari nating sabihin na ang norepinephrine at serotonin ay pumipigil sa pagtayo.

Ang mga hormonal factor ay may napakahalagang papel sa pagtayo. Ang testosterone ay itinuturing na isang mahalagang hormone para sa sekswal na function ng tao, ngunit ang papel nito ay hindi pa rin ganap na ipinaliwanag.

Gayunpaman, alam na ang mga hormonal disorder sa hypothalamus-pituitary-testes system ay humantong sa kawalan ng lakas. Ang mga sakit ng iba pang mga glandula ng endocrine ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto. Kapag ang ari ng lalaki ay nasa yugto na ng paninigas at karagdagang pinasigla ng panlabas na stimuli, nangyayari ang tinatawag na surge.

Ang paglabas ay ang unang yugto ng bulalas, kung saan, sa ilalim ng impluwensya ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, ang makinis na mga kalamnan ng epididymis, vas deferens, seminal vesicle at pagkontrata ng prostate. Dinadala nito ang mga bahagi ng tamud sa likod ng yuritra.

Sa labas ng yugto ng pagbuga, kasama rin sa ejaculation ang wastong bulalas at pagsasara ng leeg ng pantog. Ang ritmo ng daloy ng tamud ay dahil sa tamang nervous excitation.

Ito ay ang nagkakasundo na mga hibla na nabanggit sa itaas na responsable para sa pagpapasigla ng pag-urong ng mga kalamnan na nag-aalis ng tamud at nagiging sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan ng urogenital diaphragm.

Bilang karagdagan, ang pagsasara sa labasan ng pantog ay pumipigil sa pagdaloy ng semilya pabalik sa pantog.

3. Erectile dysfunctions at ang mga sanhi nito

Ito ay halos imposible upang masuri ang isang solong sanhi ng mga problema sa paninigas dahil ito ay resulta ng ilang mga kadahilanan, parehong pisikal at mental. Ang pisikal na background ng erectile dysfunction ay mas tipikal para sa mga matatandang lalaki, habang sa mga nakababatang lalaki, ang psychogenic background ay ang pinagmulan ng dysfunction. Ang ilan sa mga pinakakaraniwang sanhi ng erectile dysfunction ay kinabibilangan ng:

• mga sakit sa sirkulasyon,
• anomalya at pinsala sa mga sisidlan at cavernous na katawan ng ari ng lalaki,
• mga sakit sa neurological,
• pinsala sa spinal cord at spine,
• atherosclerosis
• mga problema sa bato,
• type 1 diabetes
• type 2 diabetes
• multiple sclerosis,
• hypertension
• mga interbensyon sa kirurhiko sa prostate gland,
• paninigarilyo
• pag-abuso sa alkohol
• Abuso sa droga,
• paggamit ng ilang partikular na pharmaceutical na gamot (mga gamot sa high blood, sedative antidepressant, mga gamot na tinatawag na diuretics)
• mga karamdaman sa hormonal,
• mga sakit sa neurological.

Minsan ang isang lalaki ay may mga problema sa pagtayo lamang sa ilang mga sitwasyon. Nangangahulugan ito na ang pangunahing sanhi ng karamdaman ay sikolohikal, at ang mahinang pagtayo ay psychogenic. Ang pinakakaraniwang sanhi ng psychogenic ay kinabibilangan ng:

• mababang pagpapahalaga sa sarili,
• mga nakaraang trauma,
• takot na ang kasosyo sa sekso ay hindi masiyahan sa pakikipagtalik,
• lamig patungo / mula sa kapareha,
• pagtataksil,
• pagkakasala,
• hindi kasiya-siyang karanasan sa seks
• hindi sapat na mga reaksyon mula sa kapareha,
• kumplikadong laki ng ari ng lalaki,
• relihiyosong paniniwala,
• sekswal na mahigpit,
• disiplina sa edukasyon,
• kawalan ng tiwala sa sarili nilang pagkakakilanlan ng kasarian,
• walang malay na homoseksuwal na ugali,
• may layunin na diskarte sa pakikipagtalik,
• mga karamdaman sa pagkabalisa,
• depression
• takot sa pagbubuntis
• takot sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (halimbawa, syphilis, gonorrhea),
• negatibong erotikong pantasya,
• mga lihis na kagustuhan.

4. Erectile dysfunction at ugali ng partner

Ang mahinang pagtayo ay maaaring maging sanhi ng malalim na mga kumplikado pagdating sa pakikipagtalik. Ang pagtuklas ng pinababang sekswal na aktibidad ay may mapangwasak na epekto sa pagpapahalaga sa sarili ng mga lalaki at nagsisimulang higpitan sila mula sa libreng sekswal na aktibidad. Ang takot na hindi makasabay sa bilis ng isang kapareha sa panahon ng pag-ibig na pag-agaw at ang lumalagong pakiramdam ng pagkakasala ay humahadlang sa kanilang normal na paggana.

Ang isang hindi matagumpay na buhay sa sex kung minsan ay humahantong sa pagbagsak ng mga relasyon. Sa paglipas ng panahon, ang mga naturang problema ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang pagtayo ay ganap na nawala. Ang stress ng isang tao ay patuloy na lalala at hahantong sa malubhang problema sa kalusugan.

Ang isa sa mga kondisyon para sa pagbawi ay ang tamang saloobin ng kasosyo sa sekswal, na nailalarawan sa pamamagitan ng pasensya at pag-unawa. Minsan sapat na ang mas matindi at matagal na stimuli.

Kung ang suporta sa kasosyo ay hindi gumagana, ang lalaki ay dapat magsimula ng paggamot sa isang espesyalista. Ang therapy ay dapat magsimula sa sanhi ng mga problema sa pagtayo.

Matapos ibukod ang mga organikong sakit, dapat isaalang-alang ang isang mental block. Pagkatapos ang lalaki ay dapat magsimula ng psychotherapy. Doon ay matututo siyang kontrolin ang stress at pagkabalisa, pati na rin matutunang makayanan ang mga kumplikado.

Sa kasamaang palad, tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, maraming lalaki ang hindi nagsisimula ng paggamot para sa erectile dysfunction. Ang takot sa pagbisita sa isang espesyalista ay masyadong malaki. Ang pagmamaliit sa problema ay ang pinakamasamang posibleng senaryo. Ito ay maaaring humantong sa mga permanenteng problema sa paninigas at napakaseryosong problema sa pag-iisip.

Ayon sa mga istatistika, 2 taon lamang pagkatapos ng pagtuklas ng ED, bawat ikaapat na lalaki ay humingi ng medikal na tulong, bawat ikatlong lalaki ay nagsisimulang independiyenteng gumamit ng mga gamot para sa potency, at kalahati ng mga lalaki ay hindi pumunta sa doktor at hindi tumugon sa kanilang sintomas. sabagay.

5. Paano ginagamot ang erectile dysfunction?

Paano ginagamot ang erectile dysfunction? Sa kasong ito, napakahalaga na kilalanin ang sanhi ng mga paglabag. Ang doktor na nag-diagnose ng pasyente ay dapat munang matukoy kung ang problema sa pagtayo ay sanhi ng mental o pisikal na mga kadahilanan.

Ang paggamot sa mental erectile dysfunction ay nangangailangan ng paggamit ng psychotherapy, mga pamamaraan ng pagsasanay sa isang kasosyo, ang paggamit ng mga diskarte sa pagpapahinga, hipnosis, ang paggamit ng mga ahente ng pharmacological. Ang mga espesyalista ay madalas na nagrereseta ng mga sedative sa mga pasyente. Sa maraming kaso, inirerekomenda din ang mga iniksyon sa cavernous body ng ari.

Kung ang erectile dysfunction ay nauugnay sa mga organikong kadahilanan

inirerekumenda na uminom ng naaangkop na mga gamot nang pasalita (ang pinakatanyag na lunas ay Viagra). Nakakatulong din ang vacuum pump at physiotherapy sa paggamot ng mga sekswal na karamdaman. Sa ilang mga kaso, ang mga iniksyon sa cavernous body ng ari ay maaari ding makatulong. Nangyayari na ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon o prosthetics ng ari ng lalaki.

Ang mga pagbabago sa pamumuhay, ehersisyo, pagkontrol sa timbang, at pag-iwas sa mga sigarilyo, droga, at alak ay maaari ding makatulong sa paggamot sa mga problemang sekswal sa mga lalaki. Inirerekomenda din na makisali sa sekswal na aktibidad upang patuloy na pasiglahin ang ari ng lalaki.

Ang erectile dysfunction ay hindi isang sakit na nagbabanta sa buhay, ngunit minsan ay maaaring maging tagapagbalita ng iba pang malubhang sakit: atherosclerosis, diabetes mellitus o arterial hypertension. Ang matagal at hindi ginagamot na mga problema sa paninigas ay maaaring humantong sa matinding depresyon.

Tangkilikin ang mga serbisyong medikal nang walang pila. Gumawa ng appointment sa isang espesyalista na may e-reseta at e-certificate o isang pagsusuri sa abcHealth Maghanap ng doktor.